요양병원 진료비가 맞게 나왔는지 확인할 수 있나요

자세한 답

요양병원 한 달 비용은 건강보험 본인부담(입원 진료비와 식대), 상급병실료, 간병비로 이뤄져요. 기저귀 같은 소모품, 전문재활치료, 투석, CT와 MRI 검사처럼 따로 계산되는 비용과 병원이 정한 기타 비급여 항목은 별도로 듭니다. 요양병원은 일당정액수가를 적용받아서 체위변경 같은 기본 항목은 정액에 포함되고, 실제로 하지 않은 별도 청구 항목은 낼 의무가 없어요. 진료비 세부산정내역서는 환자나 보호자가 요청하면 병원이 발급합니다. 진료비가 맞게 청구됐는지는 건강보험심사평가원 진료비 확인 서비스로 신청할 수 있고, 수납한 뒤에도 신청할 수 있습니다(1644-2000).

순서

1. 진료비 세부산정내역서를 병원에 요청해 항목별 청구 내용을 확인해요.
2. 체위변경처럼 일당정액수가에 포함되는 기본 항목인지 확인해요.
3. 실제로 받지 않은 항목이 청구됐는지 살펴봐요.
4. 건강보험심사평가원 진료비 확인 서비스(1644-2000)에 신청해요. 수납한 뒤에도 신청할 수 있어요.

이런 경우는 달라요

• 간병비는 건강보험 본인부담(입원 진료비와 식대)과 구분되는 비용입니다.
• 장기요양등급 신청이나 급여는 국민건강보험공단(1577-1000) 소관입니다.

확인할 곳

• 건강보험심사평가원 1644-2000진료비가 맞게 청구됐는지 확인, 비급여 진료비

근거

• 건강보험심사평가원(비급여 진료비, 요양병원 적정성평가, 진료비 확인) (원문 확인 2026년 9월 26일)

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